Dietas cetônicas e diabetes

As dietas cetogênicas são postas à prova para reversão do diabetes.

Como você pode ver no início do meu vídeo Uma dieta cetogênica ajuda o diabetes ou piora o problema?, as dietas cetogênicas podem reduzir o açúcar no sangue melhor do que as dietas convencionais. Tanto é assim, na verdade, que existe uma empresa de produtos cetônicos que afirma que as dietas cetogênicas podem “reverter” o diabetes. No entanto, eles estão confundindo o sintoma (níveis elevados de açúcar no sangue) com a doença (intolerância aos carboidratos). Pessoas com diabetes não conseguem lidar adequadamente com os carboidratos e isso se manifesta como níveis elevados de açúcar no sangue. Claramente, se você se limitar a comer principalmente gordura, o açúcar no sangue permanecerá baixo, mas ao mesmo tempo você pode estar piorando a doença subjacente.

Sabemos há quase um século que se você colocar as pessoas em uma dieta cetogênica, sua intolerância aos carboidratos pode disparar em apenas dois dias. Abaixo e às 0:46 no meu vídeo, você pode ver um gráfico do estudo mostrando a resposta do açúcar no sangue dois dias após a ingestão de açúcar. Em uma dieta rica em carboidratos, a resposta do açúcar no sangue é de cerca de 90 mg/dL. Porém, a resposta do açúcar no sangue à mesma quantidade de açúcar após uma dieta rica em gordura é de cerca de 190 mg/dL, quase o dobro. A intolerância aos carboidratos disparou com uma dieta rica em gordura.

Depois de uma semana com uma dieta com 80% de gordura, você pode quintuplicar o pico de açúcar no sangue em reação à mesma carga de carboidratos em comparação com uma semana com uma dieta com baixo teor de gordura, como você pode ver no gráfico abaixo e em 1:12 no meu vídeo.

Mesmo um único dia de ingestão excessiva de gordura na dieta pode resolver isso, como você pode ver no gráfico abaixo e às 1:26 no meu vídeo. Se você for fazer um teste de diabetes, comer um jantar gorduroso na noite anterior pode afetar negativamente seus resultados. Apenas uma refeição rica em gordura saturada pode piorar a intolerância aos carboidratos, a causa do diabetes, em quatro horas.


Dada a perda de peso suficiente por qualquer meio, seja por cólera ou cirurgia bariátrica, o diabetes tipo 2 pode ser revertido, mas uma dieta cetônica para diabetes pode não apenas cobrir as rachaduras, mas ativamente jogar lenha no fogo.

Tenho tentado pensar em uma boa metáfora. É fácil inventar coisas que apenas tratam os sintomas sem ajudar a doença subjacente, como dar aspirina para febre a alguém com pneumonia em vez de antibióticos. No entanto, uma dieta cetônica para diabetes é pior do que isso porque pode tratar os sintomas enquanto está ativamente piorando a doença. Pode ser mais como curar a febre jogando aquele paciente com pneumonia em um banco de neve ou “curar” o dedo amputado amputando a mão. Um dos cofundadores do masteringdiabetes.org sugeriu que é como um CEO que faz com que seus resultados financeiros ruins pareçam melhores ao pedir muito dinheiro emprestado. Os números externos parecem melhores, mas por dentro a empresa está apenas cavando um buraco maior.

Você se lembra do The Club, aquele popular dispositivo antifurto para carros que se prende ao volante e o trava no lugar de forma que a coluna de direção só possa girar alguns centímetros? Imagine que você está em um carro no topo de uma colina com o volante travado. Então, o carro começa a descer a colina. O que você faz? Imagine que também há algo preso sob o pedal do freio. A resposta equivalente da dieta ceto a esta situação é quem se importa se você está entrando no trânsito com o volante travado e sem freios – basta seguir em estradas desertas e retas, sem sinais de parada ou semáforos. Se você fizer isso, problema resolvido! Quanto mais você avança, mais velocidade você ganha. Se você enfrentar um obstáculo na dieta ou começar a se desviar do caminho, as consequências poderão se tornar cada vez mais desastrosas com o tempo. No entanto, se você seguir o ceto de maneira direta e estreita, ficará bem! Em contraste, a resposta não-cetônica seria apenas destravar o volante e desalojar o que quer que esteja sob o freio. Em outras palavras, resolva o problema subjacente em vez de apenas passar assobiando – e depois entrar – no cemitério.

A razão pela qual os proponentes do ceto afirmam que podem “reverter” o diabetes é que podem eliminar com sucesso a insulina dos diabéticos tipo 2. Isso é como curar pela fé alguém que precisa de uma cadeira de rodas, fazendo-o ficar na cama pelo resto da vida. Não há necessidade de cadeira de rodas se você nunca se mover. A intolerância aos carboidratos não desapareceu. O diabetes deles não desapareceu. Na verdade, poderia ser tão ruim ou até pior. O diabetes tipo 2 é revertido quando você abandona a insulina enquanto segue uma dieta normal como todo mundo. Então, e só então, você não terá mais diabetes. Uma verdadeira dieta de reversão do diabetes, como você pode ver abaixo e às 4:58 no meu vídeoé praticamente o oposto de uma dieta cetogênica: tirar a insulina dos diabéticos em questão de semanas comendo mais de 300 gramas de carboidratos por dia!
A ironia não para por aí. Uma das razões pelas quais as pessoas com diabetes sofrem tais danos nos nervos e artérias é devido a uma toxina metabólica inflamatória conhecida como metilglioxal, que se forma em níveis elevados de açúcar no sangue. O metilglioxal é o criador mais potente de produtos finais de glicação avançada (AGEs), que estão implicados em doenças degenerativas – desde Alzheimer e catarata até doenças renais e derrames, como você pode ver abaixo e às 5:31 no meu vídeo.

Você obtém AGEs em seu corpo de duas fontes: você pode comê-los pré-formados em sua dieta ou produzi-los internamente a partir de metilglioxal se tiver níveis elevados de açúcar no sangue. Em uma dieta cetônica, seria de se esperar uma alta exposição a AGEs pré-formados, uma vez que eles são encontrados concentrados em alimentos de origem animal ricos em gordura e proteína, mas esperaríamos menos formação nova interna devido aos níveis presumivelmente baixos de metilglioxal, dados mais baixos açúcar no sangue por não comer carboidratos. Os pesquisadores de Dartmouth ficaram surpresos ao encontrar mais metilglioxal! Conforme mostrado no gráfico abaixo e às 6:11 no meu vídeoalgumas semanas na dieta Atkins levaram a um aumento significativo aumentar nos níveis de metilglioxal. Aqueles em cetose ativa tiveram resultados ainda piores, dobrando o nível dessa glicotoxina na corrente sanguínea.

Acontece que açúcares elevados podem não ser a única maneira de criar essa toxina, como você pode ver abaixo e às 6:24 no meu vídeo. Uma das cetonas que você produz em uma dieta cetogênica é a acetona (conhecida por seu papel principal no removedor de esmalte). A acetona faz mais do que apenas fazer com que quem faz dieta cetônica falhe nos testes do bafômetro, “sente-se enjoado e tonto e desenvolva o que foi descrito como 'hálito de maçã podre'”. A acetona pode oxidar no sangue para formar acetol, que pode ser um precursor do metilglioxal .

Pode ser por isso que quem faz dieta cetônica pode acabar com níveis dessa glicotoxina tão altos quanto aqueles com diabetes descontrolado, o que pode causar danos aos nervos e aos vasos sanguíneos que você vê em diabéticos. Essa é outra maneira pela qual quem faz dieta cetônica pode acabar tendo um ataque cardíaco. A ironia de tratar o diabetes com uma dieta cetogênica pode ir além de apenas piorar o diabetes subjacente, mas também imitar algumas das terríveis consequências da doença.

Isso faz parte de uma série de sete vídeos sobre ceto, que você pode encontrar nos vídeos relacionados abaixo.

Também recentemente enfrentei o diabetes.

Fonte: nutritionfacts.org

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