Como tratar aftas

Vitamina C, açafrão, fibra beta-glucana e vitamina B12 são testadas para aftas recorrentes (úlceras aftosas).

As aftas podem ser “um processo inflamatório doloroso e muitas vezes recorrente da mucosa oral”, o revestimento de nossas bocas. Semelhante a outras condições inflamatórias crônicas, acredita-se que o dano ao DNA devido ao estresse oxidativo causado pelos radicais livres desempenhe um papel.

Normalmente, a produção de radicais livres é equilibrada com antioxidantes, mas se a concentração de radicais livres ficar muito alta e nossas enzimas antioxidantes e os antioxidantes que obtemos em nossa dieta “não podem compensar esses radicais, o equilíbrio muda em favor dos oxidantes” – isso é, em uma direção pró-oxidante. Isso pode levar a danos oxidativos dentro do nosso corpo. Isso significa que as pessoas que sofrem de aftas recorrentes – também conhecidas como estomatite aftosa recorrente (EAR) – têm menos antioxidantes, mais oxidação e mais danos ao DNA? Sim, sim e sim. Como você pode ver no gráfico abaixo e em 0:51 no meu vídeo Melhor suplemento para aftas, eles exibem mais pró-oxidantes e mais estresse oxidativo em sua corrente sanguínea, menor status antioxidante e mais danos ao DNA. Isso sugere que pode ser possível que os antioxidantes ajudem a melhorar o dano ao DNA causado por aftas recorrentes, mas você não sabe até testar.

Dezesseis meninos e meninas com cerca de 12 anos com aftas recorrentes receberam 2.000 mg (2 g) de vitamina C por dia. Isso é considerado o limite diário superior tolerável para adultos antes de começar a ter diarreia, e 1.200 mg pode ter esse efeito em uma criança de 12 anos, mas é tudo uma questão de riscos versus benefícios. Como eles fizeram? Como você pode ver no gráfico abaixo e em 1:33 no meu vídeo, 15 das 16 crianças reduziram o número de aftas que estavam recebendo pelo menos pela metade. Nos três meses antes de começarem a tomar vitamina C, eles tinham em média quatro aftas cada, mas nos três meses em que estavam tomando, cada um tinha menos de uma em média. Quando pararam a vitamina C por mais três meses, as úlceras começaram a voltar. Então, quando eles mais uma vez adicionaram a vitamina C, a taxa de aftas caiu novamente.

Que tal aplicar antioxidantes diretamente, como um gel de açafrão? Vamos descobrir. Um gel de açafrão contendo 2 por cento de curcumina, o pigmento amarelo no açafrão da especiaria, foi esfregado diretamente nas aftas duas vezes ao dia e “reduziu significativamente a intensidade da dor e o tamanho da úlcera aftosa [canker sore] comparado ao placebo”, que era um gel sem ingrediente ativo. Ok, mas não seria bom ver uma comparação com um tratamento ativo de um grupo de pesquisa independente, em vez deste estudo sem um tratamento ativo que foi financiado pelo fabricante do gel de curcumina?

Sim, e vamos lá. Este ensaio clínico randomizado comparou um gel genérico de 2% de curcumina a um gel esteróide prescrito e descobriu que a curcumina funcionou tão bem. Isso fornece “forte evidência de que [topical] O gel de curcumina pode ser usado como uma alternativa eficaz e segura aos esteróides no tratamento da EAR.” Você deve se lembrar de que discuti anteriormente que o mel tópico superou o mesmo esteróide tanto para a cicatrização de úlceras quanto para a redução da dor, como você pode ver no gráfico e em 2:46 no meu vídeo. Então, se você for usar algo topicamente, o mel parece melhor, mas e se, em vez de uma aplicação tópica, você só quiser engolir algo como vitamina C, mas quiser algo que não cause diarréia?

Trinta e um pacientes com aftas recorrentes foram divididos em dois grupos e receberam 20 mg por dia de placebo ou fibra de beta-glucana de levedura, que é a quantidade encontrada em apenas um oitavo de uma colher de chá de levedura de cerveja ou levedura nutricional. Como você pode ver abaixo e às 3:17 no meu vídeo, o grupo placebo não experimentou nenhuma mudança significativa, enquanto a gravidade da úlcera no grupo levedura foi reduzida quase pela metade. Então, agora você tem outra alternativa útil.

Se é tudo sobre antioxidantes, você não pode simplesmente tratar aftas recorrentes comendo uma dieta baseada em vegetais rica em frutas e vegetais? Isso não foi testado, mas lembre-se de que uma dieta baseada em vegetais também pode piorar as coisas se não se garantir uma fonte regular e confiável de vitamina B12 por meio de suplementos ou alimentos fortificados. Por exemplo, uma mulher de 30 anos teve aftas recorrentes por quatro anos. Ela comia poucos produtos de origem animal e não suplementava com vitamina B12, então ela se tornou deficiente em B12 e começou a sentir fraqueza, cansaço, dormência e formigamento. Ela foi imediatamente iniciada com vitamina B12 e seus sintomas de deficiência melhoraram. Suas aftas também melhoraram e ela experimentou “uma recuperação rápida e completa” semanas após o início da vitamina B12 após anos de sofrimento.

Sabemos desde a década de 1970 que a deficiência de vitamina B12 pode levar a aftas – tanto que é recomendável considerar a deficiência de B12 sempre que um paciente tiver aftas recorrentes. Na verdade, uma série de deficiências nutricionais podem contribuir. Um estudo comparou os testes de laboratório daqueles com aftas recorrentes com aqueles sem e descobriu que mais da metade do grupo de aftas mostrou evidências de deficiências hematínicas – isto é, deficiências de nutrientes formadores de sangue. Em contraste, menos de um em cada dez no grupo sem aftas apresentaram essas deficiências. Neste caso, estamos falando de deficiência de ferro e folato, além da deficiência de vitamina B12. Quando os participantes do estudo receberam suplementos, suas aftas melhoraram e isso foi mais pronunciado entre aqueles que não tinham histórico familiar de problemas de aftas.

Você pode ver como os suplementos vitamínicos e minerais podem ajudar as pessoas com deficiência, mas um suplemento como a vitamina B12 pode ajudar as pessoas com deficiência não deficiência de vitamina B12? Aparentemente sim. Como o título do estudo afirma, “cianocobalamina” – a forma mais comum de suplemento de B12 – “pode ser benéfico no tratamento de úlceras aftosas recorrentes [canker sores] mesmo quando os níveis de vitamina B12 são normais.” Os pesquisadores pegaram um grupo de 72 pacientes com aftas frequentes e deram a eles vitamina B12, independentemente de seus níveis. Noventa e seis por cento dos participantes melhoraram independentemente de terem começado com deficiência de vitamina B12 ou com níveis normais de vitamina B12 no sangue, como você pode ver abaixo e em 5:37 no meu vídeo. Nesse caso, não havia grupo de controle, então não sabemos quantos teriam melhorado sem o suplemento de vitamina B12. Além disso, os pesquisadores injetaram a vitamina B12, e as injeções podem ter um efeito placebo ainda maior do que as pílulas – especialmente com algo como uma seringa de vitamina B12, que tem uma cor vermelho rubi impressionante, com aparência de cientista louco, como você pode ver abaixo e às 5:57 no meu vídeo.

Se ao menos houvesse um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de vitamina B12 oral para aftas. E aqui vamos nós. Neste caso, 1.000 microgramas de vitamina B12 sublingual foram tomados todos os dias durante seis meses. Demorou cinco meses, mas, eventualmente, a duração dos surtos de cancro, o número de úlceras e o nível de dor foram significativamente reduzidos, “independentemente dos níveis iniciais de vitamina B12 no sangue”. Portanto, se você é deficiente em vitamina B12 ou não, os suplementos de B12 parecem ajudar. No final do estudo, o dobro no grupo da vitamina B12 parecia ter sido curado. Os pesquisadores concluíram que “o tratamento com vitamina B12, que é simples, barato e de baixo risco, parece ser eficaz”, mas não se esqueça de que parecia levar meses antes de começar a funcionar. Em outro estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de uma pomada de vitamina B12 aplicada diretamente nas aftas, uma redução significativa na dor foi demonstrada em apenas dois dias em comparação com o placebo, independentemente de o participante ser deficiente em vitamina B12 ou não.

Aqui está um link para o vídeo sobre os resultados notáveis ​​do mel que mencionei: Flashback Friday: Mel tópico para aftas.

Fonte: nutritionfacts.org

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